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今回は30歳と若くして白内障になった方のアンケートです。多焦点レンズを選択しました。
今回の症例の注意点としては、多焦点とはいっても、もとの水晶体の方がピント調整がうまくいっていたはずなので、期待しているほどピントがはっきりしないと感じるかもしれないことです。また、この方は斜乱視という難しい乱視だったので、眼鏡なしの視力がでにくい可能性があることでした。結果的に大満足してもらえました。
今回はPan Optix（パンオプティクス）という3焦点のレンズを使用しました。とても成績が良い（患者さんが喜んでくれる）ので、よく使っているレンズです。
ICLを手術しているとたまに交換が必要な症例に出会います。
それなので、患者さんには大体100回に一回くらいは交換が必要な場合がありますよ、とお話しております。原因は2つあって、レンズのサイズ不適合、レンズの度数変更です。今回は度数を変更した症例です。
2021年1月28日に両眼ICL手術を実施。術前裸眼視力は両眼とも0.02
1月29日 両眼とも１．２
2月26日 右１．０ 左１．２
3月2日 右１．０ 左１．２ ここで右眼が見づらいと相談されました。視力検査でレンズを追加すると良く見えるというお話でした。私は現時点で視力は悪くないことと、ICL交換すると見づらさが改善する可能性があることをお話しました。交換するかどうかしっかり考えたほうが良いので、次回外来まで様子をみてほしいとお話しました。結果として交換を希望されました。
4月15日に右ICLを入れかえしました。
4月20日 右視力１．２
視力検査表を見るとわかると思うのですが、１．０と１．２の違いはわずかです。それでもこれで患者さんは満足しているようでした。右眼が利き目ということで、この違いが大きかったのだと思います。
もりや眼科 2021年4月の手術実績
白内障手術 104件 (うち多焦点レンズ8件）
網膜硝子体手術 12件
ICL（近視矯正手術）15件(うち入れ替え1件）
眼瞼下垂手術 5件
眼瞼内反症手術 3件
緑内障手術 5件
眼瞼・結膜腫瘍摘出術 4件
翼状片手術 5件
ボトックス治療 4件
涙道内視鏡を使用した涙管チューブ挿入術（なみだ目の治療） 7件
ようやくネット予約システムが入りました。これで今年に入ってから行ってた混雑緩和対策が一通り済んだことになります。予約システムは少しずつ稼働して、問題ないことを確認したら徐々に稼働の枠を増やそうと思っております。なるべく患者さんに便利なようにしていきたいとおもいます。
ICL交換の症例については、ご興味のある方も多いと思うので別ページで書きたいと思います。
今月はM22という機械も導入しました。この器械は2つ役目があって、一つは美容、一つはドライアイです。
良く白内障手術後に「自分の顔のシミが気になるようになった」と言われるのですが、このM22という機械はシミをへらして、お肌のシヤが増すという効果があります。以前当院でデモンストレーションのために借りたのですが、スタッフが試したところ好評だったので導入することになりました。この治療は自費診療になります。パンフレットも準備したので、ご興味のある方は受付にお申しつけください。
ドライアイについては、現在点眼治療が主ですが、それでもなかなか治らない場合があります。このM22は光の効果で瞼から油の分泌が促進されます。その効果で目が乾きにくくなり、ゴロゴロを抑える効果があります。
今月、眼科医の先生にICL手術を行いました。
椋木かれら（むくのきかれら）先生、30台の若手医師です。
手術前の裸眼視力（眼鏡なし視力）は右0.04、左0.03で、強い近視がありました。
手術翌日検査では右1.5、左1.2で視力良好で、本人がとても喜んでいたのが印象的でした。
以前私も上野の吉野先生に手術をしてもらいましたが、とても良い手術だと思ったので自分も積極的にICL手術を行うようになりました。
下の写真は手術前と手術後の写真です。
ICLのメーカー（スターサージカル）から連絡があって、今度CMを行うとのこと。
河北麻友子さんのCMが放映されるようです。
ICLの認知度が少しずつ上がっているようですね。
今回はICLの術後アンケートです。
手術自体はきちんとやっているのですが、患者さんに満足してもらえるかどうか毎回かなり気になっています。満足してもらえてうれしいです。今後も頑張ります。
8名の方にお越しいただいて、ICLの手術の説明をしました。ネットで公開できないような手術中の動画などもみていただきました。手術を行っている医師からの生の声を届けられたと思います。手術を受けるかどうかの判断材料になれば幸いです。
今回の術後アンケートです。
手術準備室スタッフの対応が良かったとお話していただけました。準備室にいる患者さんは不安でいっぱいですので、準備室での対応はとても気を使うところです。
この方は白内障手術に加えてカフーク（眼圧を下げる手術）を実施しました。
視力が上がっただけではなくて、眼圧が術前15mmHgだったのが、術後8mmHgまで下がりました。
もりや眼科 2021年3月の手術実績
白内障手術 113件 (うち多焦点レンズ4件）
網膜硝子体手術 4件
ICL（近視矯正手術）22件
眼瞼下垂手術 8件
眼瞼内反症手術 6件
緑内障手術（流出路再建術）14件
緑内障手術（エクスプレス）2件
眼窩内腫瘍摘出術 1件
翼状片手術 2件
霰粒腫摘出術 3件
網膜光凝固術 8件
ボトックス治療 6件
涙道内視鏡を使用した涙管チューブ挿入術（なみだ目の治療） 7件
3月も緊急事態宣言解除の影響で混雑しておりました。電話がつながりにくかったり、待ち時間が長くなるなどご迷惑をおかけして申し訳ありません。4月からスタッフ2名＋産休・育休あけスタッフ2名が追加されますので、混雑緩和の方向に向かうと思います。
4月には、ネット予約システムが導入されます。少しずつ活用の幅を広げていく形になると思います。現在の電話がつながりにくい状況が少しずつ解除されていけばと考えております。
当院では手術を受けた人からアンケートをいただいております。
今回は14名の方に書いていただくことが出来ました。いつもの倍くらいあって驚いています。
「普段点滴で良く失敗されるので怖かったけど、当院ではスムーズに入れてくれて助かった」という声もありました。看護師スタッフに感謝です。
今回掲載したアンケートは、手術前後の不安が多かった方です。術後に目に触れてしまった、ということで不安そうでした。当日はショートメールでやり取りをし、翌日の診察で安心していただくことが出来ました。
